Колопроктология в г. Королёв / Медсанчасть №170

.

С каждым годом отмечается рост количества заболеваний толстой кишки, анального канала и промежности. Это геморрой, анальная трещина, хронический парапроктит, дивертикулярная болезнь, полипы, рак толстой кишки и др.

Этому способствует экологическая обстановка, недостаток в рационе растительной пищи, несвоевременное обращение, попытки самостоятельного лечения (на основе рекламных роликов, назначений фармацевтов, информации из интернета), оказание проктологической помощи в лучшем случае хирургами и терапевтами, не имеющими соответствующей подготовки. С сожалением мы отмечаем, что проктологические заболевания «молодеют».

В компетенцию колопроктологов входит изучение и лечение заболеваний не только прямой кишки и заднего прохода, но и всего толстого кишечника. Это воспалительные заболевания, такие как колиты, запоры, синдром раздраженной кишки, опухолевые (полипы, рак).

Подавляющее большинство пациентов проктологического кабинета - это пациенты с неопухолевыми болезнями прямой кишки и ано-копчиковой области с диагнозом геморрой, острый парапроктит, свищи прямой кишки, анальные трещины, крестцово-копчиковые нагноения.

Такие симптомы, как кишечный дискомфорт, метеоризм, боли в левых отделах живота, в заднем проходе во время и после стула, или вне дефекации, боли в промежности, длительное расстройство стула (поносы-запоры), выделение крови, слизи, гноя, зуд анального области должны насторожить каждого и без самостоятельного лечения и чувства ложной стыдливости подвигнуть обратиться к врачу-колопроктологу.

Колопроктолог поставит правильный диагноз, назначит дополнительные диагностические обследования и правильное и своевременное лечение.

Стоит отметить, что клиника многих неопухолевых болезней прямой кишки, особенно геморроя, схожа с проявлениями рака прямой кишки. А так как диагностика геморроя или анальной трещины менее хлопотна, многие врачи ставят именно этот диагноз и успокаиваются. Эта ошибка является одной из частых причин поздней диагностики рака толстой кишки.

Часто при полипах, начальных стадиях развития раковых опухолей толстой кишки, особенно правых отделов, у лиц особенно старших возрастных групп никакие признаки долго не проявляются. Так, за последний год у пациентов, обратившихся за помощью по поводу геморроя, трещины прямой кишки, были диагностированы опухолевые образования кишечника.

Поэтому, ставя диагноз геморрой, лучше направлять пациентов к врачу-колопроктологу. Потому что только при слаженных совместных усилиях можно достичь хороших результатов в ранней диагностике и выборе оптимального метода лечения. 

Что касается диагностики, то одним из основных методов является гибкая колоноскопия. Оптимальным является обследование всей толстой кишки, особенно у пациентов старших возрастных групп. Ведь ранние бессимптомные формы новообразований чаще обнаруживаются в правых отделах ободочный кишки, недоступных  ректороманоскопу.

Самым важным после постановки диагноза является назначение лечения. Оно должно быть не только индивидуальным, но и комплексным и своевременным. Зачастую пациенты обращаются только после использования целого арсенала кремов и свечей, доступных в аптеках. К сожалению, они лишь временно сглаживают некоторые симптомы. Таким образом упускается время и болезнь прогрессирует. Цель врача - выявить и вылечить истинные причины заболевания и не допустить возврата болезни.

Острый парапроктит