30 ИЮНЯ МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ СО СКОЛИОЗОМ

Сколиоз не следует путать с обычным нарушением осанки. Нарушение осанки можно исправить с помощью обычных физических упражнений, обучения правильной посадке за столом и других подобных мероприятий. Сколиоз же требует специального комплексного систематического лечения в течение всего периода роста пациента. Сколиозы в любом возрасте, не зависимо от степени выраженности, необходимо лечить

В Международный день борьбы со сколиозом врач-травматолог-ортопед ФГБУЗ МСЧ№170 ФМБА России Наталья Леонидовна Соловьева обращает внимание родителей на важность ранней профилактики сколиоза у детей.

Сколиоз – это сложная стойкая деформация позвоночника, сопровождающаяся искривлением позвоночника в боковой плоскости с последующим скручиванием позвонков и усилением физиологических изгибов позвоночника

При прогрессировании сколиоза развивается деформация грудной клетки и костей таза с сопутствующим нарушением функции органов грудной полости и тазовых органов.

Самыми опасными периодами в отношении развития и прогрессирования сколиоза являются этапы интенсивного роста: от 4 до 6 лет и от 10 до 14 лет. При этом следует быть особенно внимательными к здоровью ребенка и на этапе полового созревания, которое у мальчиков происходит в 11-14 лет, а у девочек в 10-13 лет. Риск усугубления сколиотической деформации увеличивается в тех случаях, когда к началу этих периодов у ребенка уже есть рентгенологически подтвержденная первая степень сколиоза.

Сколиоз не следует путать с обычным нарушением осанки. Нарушение осанки можно исправить с помощью обычных физических упражнений, обучения правильной посадке за столом и других подобных мероприятий. Сколиоз же требует специального комплексного систематического лечения в течение всего периода роста пациента.

В группу риска часто попадают следующие категории:

• дети в период роста, сколиоз у детей может быть связан с наследственными факторами, нарушениями внутриутробного развития, перенесенными инфекциями, например, полиомиелитом;

• люди с малоподвижным образом жизни;

• слабость скелетной мускулатуры становится одним из факторов деформации костей;

• спортсмены, подвергающие себя очень высоким нагрузкам;

• неравномерное усилие может влиять на позвоночник;

• беременные с многоплодной беременностью

Сколиоз на начальных стадиях протекает бессимптомно, поэтому следует обращать внимание на следующие признаки:

• одно плечо находится выше другого;

• когда ребенок стоит, прижав руки к бокам, расстояние между рукой и талией различается с двух сторон;

• лопатки расположены несимметрично – на вогнутой стороне лопатка находится ближе к позвоночнику, ее угол выпирает;

• при наклоне кпереди становится заметным искривление позвоночника 

У детей и подростков начинают проявляться:

• сутулость;

• нарушения походки;

• ребенок может начать косолапить, в отдельных случаях появляется легкая хромота или нарушения координации;

• боли в позвоночнике. Чаще всего они проявляются в области поясницы или между лопатками.

• усталость - детям и подросткам со сколиозом сложнее поддерживать тело в вертикальном положении, поэтому они быстрее утомляются, не могут подолгу бегать или выполнять физические упражнения.

Диагностика:

1. Физикальное обследование;

2. Инструментальный метод - рентгенография;

3. Нелучевые инструментальные методы;

4. МРТ позвоночника

Лечение сколиоза:

Пациенты должны наблюдаться у опытного врача-вертебролога или ортопеда, хорошо знакомого с данной патологией. Т.к. быстрое прогрессирование и воздействие искривления на состояние внутренних органов требует адекватного лечения, а также, при необходимости – направления к другим специалистам: пульмонологам, кардиологам и т.д. Лечение сколиоза может быть, как консервативным, так и оперативным, в зависимости от причины и выраженности патологии, наличия или отсутствия прогрессирования. В любом случае – важно, чтобы оно было комплексным, постоянным, своевременным.

Профилактика сколиоза основана на раннем выявлении заболевания при массовых профилактических осмотрах в дошкольных и школьных учреждениях, пропагандировании здорового образа жизни, соблюдении детьми правильного режима дня, рационального питания и профилактике дефицитных состояний растущего позвоночника.

Профилактика сколиотической болезни заключается в рациональном двигательном режиме дня с соблюдением статодинамических нагрузок на растущий позвоночник. Дети должны уметь быстро и качественно выполнять домашние задания, а не сидеть часами над уроками. Необходимы физкультминутки и динамические паузы в процессе выполнения домашних заданий и уроков в школе через каждые 20-25 минут. Крайне важны ежедневные прогулки на свежем воздухе и подвижные игры.

Также важна правильная организация рабочего места ребёнка и достаточно яркое освещение. Спать следует на полужёсткой постели и ортопедической подушке с "памятью формы" для полноценной разгрузки шейно-грудного отдела позвоночника во время ночного сна. Питание должно быть полноценным, разнообразным и витаминизированным, обязательно проводится профилактика недостаточности витамина Д в виде ежедневного утреннего приема раствора «Колекальциферола» в дозе 1500 МЕ (до 18 лет).

Осанка ребёнка является фоном, на котором развивается деформация позвоночника. Очень важно формировать стереотип правильной осанки с помощью регулярного проведения теста. Он выполняется стоя у стены и заключается в сохранении одной позы тела в течение 1-2 минут при условии пяти точек контакта тела со стеной на уровне затылка, лопаток, ягодиц, икроножных мышц и пяток.

Необходимо знать, что все сколиозы в любом возрасте, не зависимо от степени выраженности, необходимо лечить. Чем раньше начато лечение, тем лучше будет результат!

День борьбы со сколиозом способствует повышению знаний о заболевании и привлечению внимания к проблемам, с которыми сталкиваются пациенты. 

Статью подготовила врач-травматолог-ортопед ФГБУЗ МСЧ № 170 ФМБА России Наталья Леонидовна Соловьева